뇌졸중은 중풍이라고도 하는 심각한 질환이죠. 어느날 갑자기 닥치기 때문에 증상을 느끼면 바로 응급실에 가야 하는데요. 오늘은 뇌졸중 중에서 출혈성인 뇌출혈전조증상에 대해 알아볼게요.
뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히는 뇌경색과, 뇌혈관이 터지면서 출혈이 생겨 뇌에 손상이 생기는 뇌출혈이 있는데요. 먼저 뇌출혈의 특징을 살펴볼게요.
뇌출혈(출혈성 뇌졸중)
뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생해, 뇌손상이 발생하는 건데요. 일반적으로 발생 30일째 35∼52%는 사망을 하는 위중한 질환이죠.
뇌출혈로 혈관이 터진 주위의 뇌 조직이 파괴되고, 흘러나온 피가 덩어리 지면서(혈종) 기존에 자리 잡고 있던 뇌가 한 쪽으로 밀리게 되는데요.
그러면 뇌의 압력이 상승하게 되는데요. 그래서 뇌출혈은 뇌경색보다 더 치명적일 가능성이 높습니다.
1. 지주막하 출혈
대부분 뇌동맥류의 파열로 발생하는 뇌출혈인데요. 뇌동맥류는 뇌를 둘러싸고 있는 지주막과 연막 사이에 위치하는 경우가 많아서 뇌동맥류가 파열되면 다량의 혈액이 한꺼번에 뇌 주위의 지주막하 공간으로 유출됩니다.
- 뇌동맥류 : 뇌동맥 벽의 일부가 꽈리 모양으로 부풀어 오르는 부분을 말함
- 지주막 : 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 중간에 있는 막이 거미줄 모양과 같아서 지주막 또는 거미막이라 함. 가장 안쪽의 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간임
지주막하 출혈 환자는 대부분 매우 심한 두통을 호소하게 되는데, 전에 경험한 적이 없는 가장 강한 강도의 두통이라고 합니다. 그리고 뇌압 상승과 구토 및 의식장애, 일부 환자에서 반신마비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
2. 뇌내 출혈
주로 고혈압, 뇌혈관 기형 등 원인으로 갑자기 뇌혈관이 터지면서 뇌 안에 피가 고이는 건데요. 증상은 갑자기 발생하는 반신 마비, 반신의 감각 소실, 구음 장애, 안면 마비 등이 나타날 수 있습니다.
뇌출혈의 경우 뇌경색에 비해 두통이 있는 많은 편이고요. 뇌내 출혈이 많으면 의식이 혼탁해질 수 있고 의식을 잃기도 해요. 대부분의 뇌출혈이 발생하기 전에는 전혀 자각 증상을 느끼지 못하는 경우가 많습니다.
뇌혈관이 담당하는 기능이 달라서 손상된 뇌의 위치와 범위에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있는데요.
갑자기 혈관이 파열돼 발생하는 뇌출혈은 신경외과 뇌혈관 전문의가 상주 하는 병원 응급실로 빨리 가는 것이 목숨을 살리고 후유증을 줄이는 길인데요.
뇌내출혈은 재출혈 및 뇌압으로 인한 주변 뇌조직의 2차적 손상을 최소화 하기 위해 혈압 조절 및 뇌부종 조절이 빠른 시간 내에 이뤄져야 해요.
뇌출혈전조증상
뇌졸중의 일종인 뇌출혈은 때때로 전조 증상이 있는데요. 이런 초기 증상은 개인마다 다를 수 있지만 일반적으로 경험하는 증상은 아래와 같아요.
1. 갑작스런 편측마비
얼굴, 팔, 다리를 포함해 몸의 한쪽에 마비가 오고 힘이 빠집니다. 한쪽 팔, 다리가 저리고 감각이 없어지고 얼얼한 느낌을 느낍니다.
신체의 일부가 “잠든” 것처럼 느껴지고, 이유 없이 한 자세로 오랫동안 앉아 있기도 합니다.
2. 갑작스런 언어장애
갑작스럽게 혼란스럽고 남의 말을 이해하기 어려워지고, 자신도 말이 어눌해지고 표현하는 데 어려움이 있습니다. 다른 사람과 대화를 따라가는 것이 어렵고, 방향 감각을 잃은 것처럼 보일 수도 있습니다.
3. 갑작스런 시각장애
시야 흐림, 하나의 물건이 두 개로 보이고, 시야의 오른쪽 반 혹은 왼쪽 반이 보이지 않을 수 있습니다. 갑자기 현기증이나 균형상실로 걷는 것이 어렵고 넘어지거나 비정상적인 움직임이 나타날 수 있습니다.
4. 심한 어지럼증 두통, 메스꺼움
일반적인 두통, 편두통과 다른 갑작스럽고 심한 두통이 있습니다. 번개나 망치로 맞은 듯한 아주 심한 두통이 특별한 이유 없이 발생할 수 있습니다.
명확한 이유 없이 갑자기 심한 어지럼증과 두통이 오고 속이 메스꺼워지거나 실제로 구토를 하기도 합니다.
뇌졸중이 치명적인 이유는 한 번 손상된 뇌 조직은 다시 좋아지지 않기 때문인데요. 시간이 지날수록 뇌손상 부위가 중심에서 주변으로 점차 커지게 되기 때문에 빠른 치료가 중요한데요.
뇌출혈(뇌졸중) 응급조치
뇌출혈은 시간을 다투는 질환이죠. 증상이 몇 분 내지 몇 시간 안에 저절로 좋아지는 것처럼 보여도 심각하게 받아들여야 해요.
저절로 좋아져도 재발의 위험성이 높기 때문에 뇌출혈의 더 심각한 결과를 막으려면 즉시 응급실로 가야 합니다. 즉시 119로 전화하거나 직접 가는 것이 빠른 경우에는 바로 병원으로 가야 합니다.
뇌출혈전조증상은 갑자기 나타날 수 있어서 본인도 그렇고 그 상황을 보는 주변도 당황하기 쉬운데요.
그래도 아래와 같은 행동을 하면서 시간을 보내면 안됩니다. 뇌졸중 치료 시간을 늦추게 되고 환자를 더욱 위험하게 할 수 있습니다.
- 손가락을 따고 기다리는 일
- 물이나 약 등 입에 무언가를 넣는 일
- 팔다리를 주무르면서 기다리는 일
- 침을 놓고 기다리는 일
뇌출혈(뇌졸중) 예방 생활수칙
[질병관리청 국가건강정보포털 자료]
- 담배는 반드시 끊습니다.
- 술은 하루에 1~2잔 이하로 줄입니다.
- 음식은 싱겁게 골고루 먹고, 채소와 생선을 충분히 섭취합니다.
- 가능한 한 매일 30분 이상 적절한 운동을 합니다.
- 적정 체중과 허리둘레를 유지합니다.
- 스트레스를 줄이고, 즐거운 마음으로 생활합니다.
- 정기적으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤을 측정합니다.
- 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)을 꾸준히 치료합니다.
- 뇌졸중, 심근경색증의 응급 증상을 숙지하고 발생 즉시 병원에 갑니다.
오늘은 뇌출혈전조증상에 대한 내용을 정리해 보았어요. 이런 질환이 우리에게 오지 말아야 하겠지만 혹시 발생이 된다면 초기 증상에 대해 알고 있는 것이 도움이 되겠죠? 더 생각하기나 기다릴 것 없이 바로 병원으로 가야 하니까요.
헬스웨이브 건강에디터였습니다.
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