세팔로스포린계 항생제는?
세팔로스포린(Cephalosporin)계 항생제는 다양한 세균 감염을 치료하는 데 널리 사용되는 β-락탐 항생제 계열인데요. 구조적으로나 기능적으로 페니실린과 유사한데요.
이 베타-락탐 고리가 박테리아의 껍질인 세포벽을 만들지 못하도록 방해해, 박테리아를 죽이거나 증식을 막는 역할을 해요.
특성
광범위한 스펙트럼 : 세팔로스포린은 광범위한 스펙트럼의 항생제로서 광범위한 박테리아에 효과적
β-락탐 고리 : 화학 구조에 β-락탐 고리가 포함되어 있으며 항균 활성에 매우 중요
작용 메커니즘 : 박테리아 세포벽 합성을 억제하여 세포 용해 및 사망을 유도
살균성 : 세팔로스포린은 살균성 즉, 단순히 박테리아의 성장을 억제하는 것이 아니라 박테리아를 죽인다.
저항성 : 일부 박테리아는 β-락탐 고리를 분해할 수 있는 β-락타마제 효소를 생성해 세팔로스포린을 효과가 없게 만듬. 새로운 세대는 이러한 효소에 더 강한 저항성을 갖도록 개발되었음
알레르기 반응 : 세팔로스포린계 항생제는 페니실린과 구조적으로 유사하여, 페니실린에 알레르기가 있는 경우 알레르기 반응을 보일 수 있음
세팔로스포린계 항생제 1세대부터 5세대
세팔로스포린은 5세대로 분류되며, 각 세대는 더 넓은 활성 스펙트럼과 내성 박테리아에 대한 향상된 효능을 가지고 있습니다. 일반적으로 세대가 높아질수록 그램음성균에 대한 효력이 증가하고, 그램양성균에 대한 효력이 감소합니다.
1세대
1세대 세팔로스포린계 항생제는 주로 그램양성균, 일부 그램음성균에 효과적이며, 피부와 연조직 감염, 외과 절차 전후 감염 예방 등에 사용됩니다.
예: 세파드록실,세팔렉신, 세파졸린
스펙트럼 : 주로 그람양성균, 일부 그람음성균
용도 : 피부감염, 연쇄구균인두염, 요로감염증
2세대
2세대는 1세대보다 그램음성균에 대한 효력이 약간 증가하였고, 일부 기도 감염, 복부 감염 등에 사용됩니다.등이 있습니다.
예: 세파클로르, 세포테탄, 세폭시틴, 세프프로질, 세푸록심
스펙트럼: 1세대보다 더 나은 그램음성균 적용 범위, 일부 그램양성균 활동 유지
용도 : 호흡기 감염, 중이염, 임질
3세대
3세대항생제는 그램음성균에 대한 효력이 크게 증가했고, 심각한 감염이나 병원내 감염, 뇌수막염 등에 사용되며. 3세대부터 주사제가 많습니다.
예: 세프트리악손, 세프타지딤, 세프디니르, 세프디토렌, 세픽심, 세포탁심, 세포페라존, 세프포독신, 세프티부텐 스펙트럼: 더 많은 그람 음성균을 포함한 광범위한 스펙트럼; 일부는 혈액뇌관문을 통과할 수 있음
용도: 폐렴, 수막염, 패혈증 등 중증 감염
4세대
4세대 세팔로스포린계 항생제는 그램음성균과 그램양성균에 모두 효과적이고, 면역기능저하 환자나 다른 항생제에 내성이 있는 감수성 박테리아 감염에 사용됩니다.
예: 세페핌
스펙트럼: 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)을 포함한 그램양성균과 그램음성균에 대한 활성 강화
용도 : 중증의 병원내 감염, 열성 호중구감소증
5세대
5세대 항생제는 메티실린 내성 황색 포도구균(MRSA)과 엔터로코쿠스 파이칼리스 같은 병원성 박테리아, 다른 항생제로 치료가 어려운 감염에 효과적입니다.
예: 세프타롤린,세프토비프롤
스펙트럼 : MRSA(Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus)를 포함한 넓은 스펙트럼
용도 : 피부 및 연조직 감염, 지역사회획득 폐렴
세팔로스포린계 항생제 부작용
모든 약물과 마찬가지로 세팔로스포린도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 일반적인 부작용은 아래와 같습니다.
위장: 메스꺼움,구토,설사,복통
알레르기 반응: 발진, 가려움증, 아나필락시스(드물지만 심각함)
혈액학적: 호산구 증가증(높은 수준의 호산구), 호중구 감소증(낮은 수준의 호중구), 혈소판 감소증(혈소판 수치가 낮음)
신장: 간질성 신염(드물게)
중추신경계: 발작(특히 신장 장애가 있거나 고용량을 투여한 환자의 경우)
기타: 주사 부위의 통증 및 염증(주사제의 경우), 중복 감염(진균과 같은 감수성이 없는 유기체의 과증식)
정리하면 세팔로스포린은 다양한 세균 감염을 치료하는 데 적합한 광범위한 활성을 지닌 항생제입니다. 1~5세대로 분류되며 각각 특정 특성과 활동 스펙트럼을 갖습니다.
일반적으로 안전하지만 가벼운 위장 장애부터 심각한 알레르기 반응까지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 혜택을 극대화하고 위험을 최소화하기위해 전문의의 복약지도를 잘 따라야 합니다.